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“一些市场热销的消费品,包括药品,特别是群众、患者急需的抗癌药品,我们要较大幅度地降低进口税率,对抗癌药品力争降到零税率。”3月20日,李克强总理在会见采访全国两会的中外记者并回答记者提问时的一席话,在市场上引起强烈反响。
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【模拟预测题】
【李克强总理简简单单一句话,蕴含着巨大的信息量,对于总理的这句话,你有什么样的看法呢?】
【详解】
长期以来,国内部分癌症患者必须依靠进口靶向药以及某些创新药延续生命。然而,这些药品囿于专利限制,往往价格极高,单支抗癌药价格动辄上万元,且不能通过医保报销。面对“用钱买命”的负担,不少人选择放弃,有的人则被迫加入“购药大军”,到印度等周边国家采购进口药品或低价“仿制药”。“海淘”药物现象的增多,尽管可以暂时缓解病痛、稳定病情,但因为没有了医生指导,药物的不良反应无人监测,安全性也得不到保证。
患者急需的进口抗癌药品之所以价格高,专家认为,一方面与中国的药品专利制度有关,目前,关税及增值税和各级药品代理商经营费用,占据一些进口药品价格的较大部分;另一方面,也与外资药品的一些超国民待遇有关,有的外资药品即使过了专利保护期,也在公立医院药品集中采购过程中享受最高价格层次待遇。
今年两会上,针对国内癌症等重症患者通过“海淘”以维持生命权的做法,有专家建议,将药品作为一种特殊的商品,在上海、天津、湖北等三个自由贸易试验区内先行试点进口药品保税销售,给国内的癌症等重症患者提供一条合规的“淘药”通道。此举不仅可以大幅降低抗癌药的价格,也将这一群体的安全用药置于指导与监管之下。
当然,降低税率必然会触动一部分既得利益。以“海淘”仿制药为例,据媒体报道,2014年,陆勇因为帮国内患者代购印度“格列卫”被捕。作为白血病靶向药的“格列卫”,其原研药价格为23500元人民币一盒,一盒只够吃一个月;而印度的低价仿制药只需几千块,陆勇帮国内患者在印度团购的价格更是低至200元一盒。差额如此之大,足见其间利益关联之深。
去年11月,总理针对澎湃报道“白血病患儿遭遇廉价国产药短缺,进口药一瓶超千元”作出批示,要求有关部门“切实加大国产廉价药生产供应保障力度”;此番又宣布抗癌药品力争降到零关税,都是以“靶向”改革举措化解民生痛点的鲜活案例。
如果抗癌药品零关税得以实现,可以预见的是,抗癌药品的终端价格将会大幅降低,极大减轻癌症患者及其家庭的经济负担,避免出现 “一个人患大病,全家都倒下”的情况。
目前,中国已成为世界第二大医药消费市场。2017年,中国医药市场规模超过1.57万亿。市场规模庞大的背后,除了人口基数大,也说明药品价格还有巨大的挤压空间。也因此,大幅降低抗癌药等进口商品税率,不能仅仅算经济账,也要算算民生账、权利账、公共利益账。这既关乎政府的责任,也关乎民众的福祉。
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